우울·무기력
우울·무기력
사례
16살 고등학생입니다.
A군은 어릴 때부터 뛰어난 학업성적을 보였기에 부모님과 선생님들의 적지않은 기대를 받으며 자랐습니다. 그러나 고등학교에 진학하면서부터 평소답지 않은 모습을 보이기 시작했습니다. 학교로 가는 발걸음은 무거워졌고, 표정도 눈에 띄게 어두워졌습니다. 성적은 급격히 하락하여 A군의 부모는 최근 담임교사로부터 우려 섞인 전화를 받았습니다. 잘 지내던 친구들과의 교류도 줄어들었고, 외출하는 경우도 손에 꼽을 정도 였습니다. 자녀의 이러한 변화가 걱정되던 A군의 부모는 자녀와 대화를 시도해보았으나 방으로 황급히 들어가 대화 자체를 회피하거나 종종 짜증을 내기도 했습니다.
특징
지속적인 우울감과 무기력은 성인뿐만 아니라 청소년에게도 찾아오는 감정입니다. 우리 사회는 경쟁과 성취에 치중된 문화를 가지고 있어서, 청소년들은 높은 학업 압박과 부모님의 가정 문제 등으로 인해 스트레스를 많이 받습니다. 이러한 스트레스는 청소년들의 심리적 안정감과 자아존중감을 해치고, 우울감과 무기력감을 유발할 수 있습니다. 우울감은 보통 잠시 지나가는 일이지만, 우울증이라는 병으로 발전하면 오랫동안 지속되고 혼자서 극복하기 힘들 수 있습니다. 그래서 청소년의 우울증은 빨리 알아차리고 적절하게 도와주는 것이 중요합니다. 청소년 우울증의 증상은 성인 우울증과는 다르게 나타날 수 있습니다.
- 【기분변화】 슬픔, 무관심, 둔화 또는 과활동, 공격성, 반항 등의 기분 변화를 일으킵니다. 이러한 기분 변화는 2주 이상 지속되어 일상생활에 지장을 줍니다.
- 【식욕 및 체중변화】 식욕이 감소하거나 증가하여 체중에 상당한 변화가 생기게 합니다. 성장기인 청소년은 정상적인 체중 증가가 되지 않을 수도 있습니다.
- 【학업 및 사회적 문제】 학업 성적이 떨어지거나, 친구와의 관계가 단절되거나, 가족과의 갈등이 발생하게 합니다. 흥미를 잃거나, 집중력이 떨어지거나, 의사결정에 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 【자해 및 자살사고】 자신의 신체에 상해를 입히거나, 자살 생각이나 계획을 하는 등의 위험증상을 보일 수 있습니다.
치료
우울증상이 스트레스 반응으로 일시적으로 생긴 것인지, 아니면 심리치료가 필요한 수준인지 확인하려면 심리전문가의 도움이 필요합니다. 학생이 평소와 다르게 행동하거나 학교에 적응하지 못하고 우울한 기분이 지속된다면, 학생과 대화를 나눠서 어떤 문제가 있는지 알아보고, 치료를 받기 위해 필요한 조치를 함께 결정하면서 전문가의 도움을 받을 수 있도록 해야 합니다. 심리상담을 시작하게 되면 학생의 성격, 가족력, 인지와 감정의 발달 수준, 가정 상황, 현재 겪고 있는 스트레스 등 다양한 요인들을 고려하여 적합한 치료방향을 결정하게 됩니다.
인지행동치료, 대인관계치료와 같은 검증된 치료 방식과 가족의 참여와 협력을 중심으로 한 치료 접근법, 사회적 기술을 향상시키는 사회기술 훈련, 스트레스에 대처하는 방법, 문제를 해결하는 방법 등 다양한 방법이 포함됩니다. 학생의 우울증상의 정도와 상황에 따라 가장 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 좋습니다.
치료 방향
- 우울증상의 정확한 판단
- 성격, 가족력, 발달, 가정상황, 스트레스 등 여러 요인을 고려
- 인지행동치료, 대인관계치료
- 가족의 지지, 협력 활용한 치료
- 사회적 기술, 스트레스 대처, 문제해결 방식 훈련
출처
※ 안내에 포함된 일부 사례와 특징은 [사례중심의 이상심리학, 학지사]에서 김청송 저자분의 승인을 받아 내용을 수정한 것이고, 나머지도 상담한 특정 사례가 아니라 일반적인 여러 사례의 특징을 모아서 재구성한 것임을 알립니다.
